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  • 疫病與社會:台灣歷經SARS風暴之醫學與人文反省
    • 作者:蔡甫昌、江宜樺等
    • 年份:2012
    • ISBN:9789860323672
    • 頁數:383
    • 定價:NT$ 550元
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    • 2003年急性呼吸道症候群(SARS)侵台,3月8日台大醫院急診部接受了第一例由中國返台的勤姓商人,當時大家對SARS毫無概念,以致一連串的感染持續發生,對整個世界以及台灣都有極大的衝擊,也因而暴露出一大堆的問題,層面之廣之深不可言喻。
      台大醫院站在照顧病人的第一線,其影響之直接可以想見,SARS病人多到把急診部擠爆,不得不加以管制,但最後仍無法防止部內感染,不得不在5月12日關閉急診部,這是台大醫院創院一百多年以來第一遭。當時我正好擔任台大醫學院院長,也遭受很大的衝擊,首先是學生家長要求停止他們的子弟至醫院實習,院長室每天接到很多家長這樣地強力要求的電話,但因為實習是醫事人員養成不可或缺的一大要素,我們一直不同意如此作,只同意醫學生在這段期間,不在醫院出入,但七年級的intern學生因為已是醫護照顧團隊的一員,應堅守岡位,這也是「作中學」的真髓之一。如果當時我們同意intern可以不在醫療團隊實習,是否意識著將來這些學生成為醫師之後,在疾病來襲時,可以逃離崗位,棄病患於不顧?這絕不是我們的教育理念,那一屆台大醫學院的intern只有一位因病休學,其餘一百多位同學都能堅持與醫療團隊一同渡過這一場SARS的夢魘。期間偶然看到一位intern同學上電視call in節目侃侃而談當時的心情,她也認為作為醫療團隊的一員不能逃脫責任是台大醫學院一直灌輸給他們的理念,而她也說同學們也都認同此點。同學的主動表白,讓作為他們的院長的我非常感動,幾乎掉下淚來,覺得大家平時的教導沒有白費!
      SARS對整個台灣的影響實在很大,蔡甫昌及江宜樺兩位老師聯合舉辦了台大醫學院和台大社會科學院以SARS為主的疾病與社會的學術研討會,收集了會中的論文集結成冊,由個人自由與集體安全以至疾病歷史回顧與反思,探討了SARS來襲時,個人、社會、國家、醫療體系、醫學倫理、公衛政策及法理研析,讓大家可以藉SARS的風暴從醫學及人文的觀點進行反省,覺得非常有意義,故樂為作序如上。
      台大醫學院內科特聘講座教授
      陳定信2012年5月7日


      2003年SARS疫情在台灣爆發時,本人當時擔任教育部顧問室主任,而顧問室當時所推動之「人文社會教育改進計畫」是由中研院李孝悌研究員、台大江宜樺教授擔任召集人,蔡甫昌副教授擔任「科技與社會(Science, Technology and Society, STS)子計畫」之主持人。由於SARS疫病對於台灣社會所帶來的巨大衝擊,其層面橫跨醫學、科技、人文與社會,正是「科技與社會(STS)」最鮮明之案例,許多議題都有待詳加探討與解決,「人文社會教育改進計畫辦公室」遂由江宜樺教授與蔡甫昌醫師著手規劃三天的跨領域學術研討會。該研討會的舉行在當時即引起極大的迴響,而在將近過了十年後的今天來回顧SARS事件,細讀文中各學者對於諸多問題的分析與反省,我們瞭解醫界、學界與社會,還有許多需要繼續共同努力的地方,方能記取教訓、迎向未來的疫病挑戰。
      十分佩服本書兩位編輯鍥而不捨的精神,能將此跨領域學者專家們的對話與研究成果,編撰成論文集出版。本人深切期望本書的出版,能激發更多的思考與討論,促進我國醫學人文精神與教育之提升。
      台大醫學院院長
      楊泮池2012年6月4日

      內容簡介

      所收錄之論文共二十篇,作者涵蓋醫療、公衛、藥學、法律、社會學、哲學、歷史等領域的優秀學者。眾學者深入刻畫台灣社會對此新興疫病之因應,當今國家與醫療、社會階層之間的關係,並針對國家防疫、公衛醫療體系弊病提出建言,指引未來醫療政策及醫學教育應調整的方向。

      目 錄
      陳定信序 v
      楊泮池序 vii
      陳明豐序 ix
      侯勝茂序 xi
      江宜樺序 xiii
      蔡甫昌序 xv
      目 錄 xxi
      第一章 個人自由與集體安全  1
      理性化與文明化-對SARS事件的反思 2
      顧忠華 國立政治大學社會學系
      個人自由、集體安全與社會正義:關於SARS風暴的幾點倫理省思 16
      陳宜中 中央研究院人文社會科學研究中心
      第二章 疾病控制與救治之法理研析  29
      疾病控制的憲法問題-以我國政府在SARS事件中的應變措施作為反省
      基礎 30
      陳愛娥 國立臺北大學法律學系
      疾病的控制的行政法問題-以嚴重急性呼吸道症候群(SARS)為討論 51
      黃錦堂 國立臺灣大學政治學系公共行政組
      法定急救義務?強制締約義務?醫師法第21條、醫療法第43條性質解析 89
      楊秀儀 國立陽明大學公共衛生學科
      第三章 國家體系、醫療體系與公衛政策  99
      瘟疾蔓延時的國家與醫療體系 100
      陳明祺 國立清華大學社會學研究所
      在SARS的陰影下 116
      劉仲冬 國防醫學院通識教育中心
      公共衛生體系醫療化與市場化的共生關係︰一個歷史的考察 128
      陳美霞 國立成功大學醫學院公共衛生研究所
      第四章 疾病、社區與防疫經驗  155
      新興傳染疾病與都市社區 156
      陳東升 國立臺灣大學社會學系
      由基層衛生所抗SARS經驗:談社區防疫體系運作的改革 178
      許志成、徐瑱淳、張祐剛、蘇文川及石曜堂 國家衛生研究院衛生政策研發中心
      社區價值-防疫的後勤思考 197
      王惠珀 臺北醫學大學藥學院藥學系
      林淑梅 行政院衛生署藥政處
      陳瓊雪 國立臺灣大學醫學院藥學系
      洪永泰 國立臺灣大學社會科學院政治學系
      第五章 院內感控與醫院評鑑  207
      後煞時期對於感控防疫與醫院評鑑之醒思 208
      顏慕庸 臺北市立聯合醫院昆明院區
      醫院評鑑制度之改善 216
      楊哲銘、潘憶文 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會
      第六章 後SARS台灣之醫學倫理  225
      醫學倫理教育之再思 226
      林秀娟 國立成功大學醫學院小兒科
      醫師專業精神與醫療組織倫理 231
      蔡甫昌 國立臺灣大學醫學院社會醫學科
      謝博生 國立臺灣大學醫學院內科
      公共衛生緊急醫療倫理議題 254
      蔡甫昌 國立臺灣大學醫學院社會醫學科
      江建勰 國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院社區及家庭醫學部
      第七章 疾病與風險社會  275
      全球在地化風險下之風險溝通與風險評估-以SARS為Case分析 276
      周桂田 國立臺灣大學國家發展研究所
      SARS的風險治理:超越技術模型 301
      吳嘉苓 國立臺灣大學社會學系
      曾嬿芬 國立臺灣大學社會學系
      第八章 疫病歷史回顧與反思  341
      從疾病史反思SARS 342
      李尚仁 中央研究院歷史語言研究所
      疫病敘事回顧台灣國家統治原理的演變:由忠勤里社區防煞動員談起 359
      蔡篤堅 臺北醫學大學醫學人文研究所
      陳欣蓉 臺北市政府衛生局
      梁妃儀 臺灣社會改造協會


























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