皮膚科序
國考時除了準備內外婦兒四大科以外,針對其他小科,卻沒有一本好的統整書籍可念,大多只能寫考古題和聽醫院舉辦的國考複習班來準備國考,但準備起來總感到沒這麼有系統性以及扎實,適逢13年前在好友邀請下加入First choice醫學(五)外科學的撰寫行列,累積了經驗,於是秉持著一人種樹、後人乘涼的理念,決心繼續完成First choice其他科的整理。
本書將皮膚科常見疾病分門別類,依國考比重介紹,並擷取自教科書,附上較具有特色的皮膚疾病臨床表現之彩圖,加深讀者的印象,讓文字敘述和臨床表徵確實做連結。國考科目繁多,每一科都需花一定的時間準備,可說是分秒必爭(特別像筆者這種考前一個月才開始準備的考生),所以較罕見的皮膚疾病或是出題比率過低的疾病,本書就不會另編纂章節介紹,而是直接以【詳解】來帶領讀者認識該疾病,以免發生讀者花時間讀完一個篇章,腦袋硬是背下了許多東西,結果題目卻只有一題情形,實在有違高效率的念書方式以及本書的初衷,本書目的不是取代教科書(也沒這種能力),而是幫助考生們準備國考。當然,對於clerk和intern來說,可作為見習或實習時的預習、查閱以及防電書籍,甚至是用在繳交離站報告上,也是之所以撰寫此書的初衷。
皮膚科國考題的常見出題方式中,難度簡單的會描述疾病的好發年齡、時間、危險因子或臨床表現等,要考生選出該疾病為何,較好心的會附上圖片使得答案一目了然。較難的題目會加以衍生詢問該疾病的致病原、常見特色、治療等等,但除了罕見疾病外,每個疾病都有其常考重點,只要把握,不難準備。
此次編寫過程依舊辛苦,將皮膚科的知識有系統性地整理,編寫細項至統整題目和詳解,犧牲了許多時間,有時為了趕稿,PGY內科值班時,在悲慘的接完新病人後,一有空閒就馬上利用零碎時間撰寫內容;社區的優閒時光也在寫稿。感謝曾健華學長與彰基皮膚科陳清筠主治醫師的專業校稿,有他們的幫助使得本書品質更加向上提升,以及金名圖書公司邱老闆的支持,讓我們有機會再次為讀者和即將面臨國考的考生們服務;也謝謝金名的編輯團隊,今年適逢為First choice各科的改版年,在這種時候出新書增加編輯團隊的負擔,真是辛苦了!讓此一系列書籍成為讀者們心目中的first choice一直是健華學長和邱老闆所耳提面命的,也是我們撰寫的最高指導原則,感謝讀者之前對於我們的指教和回饋,讓此書能更添完善,我們會持續改進、更新,希望本書能成為眾望所歸的first choice!
2013年版(初創),距今約12年了;經修正多處內容、增加最近國考試題,完成了2025年版。最後祝福各位準醫師們:閱讀愉快,書香滿溢,國考金榜題名!!
陳昱璁 2025年2月
目 錄
甲、皮膚組織構造及生理
乙、感染性皮膚病
A.細菌傳染
B.病毒感染
C.Sexually transmitted disease(STD)
D.Parasites
E.Fungus
F.其 他
丙、水泡疾病
A.天疱瘡(Pemphigus)
B.類天疱瘡(Bullous pemphigoid, BP)
C.Paraneoplastic pemphigus
D.Dermatitis herpetiformis
E.緩發性皮膚病變紫質症(Porphyria cutanea tarda)
F.Linear IgA dermatosis
丁、自體免疫性疾病
A.川崎氏症
B.皮肌炎∕多發性肌炎
C.紅斑性狼瘡
D.硬皮症
E.Behçet’s disease
F.類過敏性紫斑症
G.移植體對抗宿主疾病(Graft-versus-Host disease)
H.過敏性血管炎(Hypersensitivity vasculitis)
戊、皮膚炎∕濕疹和炎症性疾病
A.蕁麻疹和血管神經性水腫
B.接觸性皮膚炎(Contact dermatitis)
C.異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)
D.脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis)
E.缺脂性皮膚炎(Asteatotic eczema)
F.扁平苔癬(Lichen planus)
G.白色糠疹(Pityriasis alba)
己、藥物疹
A.固定性藥物疹(Fixed drug eruption)
B.史帝芬強生症候群(Stevens-Johnson syndrome, SJS)與毒性表皮壞死溶解症(Toxic epidermal necrolysis, TEN)
C.結節性紅斑(Erythema nodosum)
庚、乾 癬
辛、皮膚色素病
A.皮膚色素概論
B.痣(Nevus)
C.雀斑(Freckle)
D.曬斑(Solar lentigo)
E.肝斑(Melasma / Chloasma)
F.白化症(Albinism)
G.白斑(Vitiligo)
壬、皮膚腫瘤∕皮膚增生
A.嬰兒血管瘤(Hemangioma of infancy)
B.葡萄酒斑(Port-wine stain)
C.化膿性肉芽腫(Pyogenic granuloma)
D.汗管瘤(Syringoma)
E.脂漏性角化症(Seborrheic keratosis)
F.光化性角化症(Actinic keratosis)
G.砷中毒角化症(Arsenical keratosis)
H.角化棘皮瘤(Keratoacanthoma)
I.黑色素細胞瘤(Melanoma)
J.基底細胞癌(Basal cell carcinoma, BCC)
K.鱗狀上皮細胞癌(Squamous cell carcinoma)
L.波文氏症(Bowen’s disease)
M.卡波西氏肉瘤(Kaposi’s sarcoma, KS)
N.蕈狀肉芽腫(Mycosis fungoides)
癸、先天性疾病
A.Peutz-Jeghers syndrome(PJS)
B.神經纖維瘤(Neurofibromatosis)
C.結節性硬化症(Tuberous sclerosis, TSC)
D.尋常性魚鱗癬(Ichthyosis vulgaris)
E.Darier’s disease
子、其 他
附 錄
彩色圖片