總顧問:胡勝川
顧問:高偉峰、顏鴻章
總校訂:楊久滕
七版序
自心肺復甦術(CPR)發展至今已逾一甲子,回顧過去數十年,台灣急重症醫療界積極推廣高級心臟救命術(ACLS),建立堅實的院前與院內急救鏈,串聯起搶救生命的每一個關鍵環節。國際復甦聯合委員會(ILCOR)每五年更新CPR與緊急心臟照護(ECC)指導原則,為全球臨床與教育提供最新依據。2025年,美國心臟協會(AHA)發表最新指導原則,內容涵蓋成人、兒童、新生兒,並強調提升存活率與神經學預後的多項創新建議,復甦醫學邁入新紀元。
流行病學顯示,雖然心臟停止存活率逐步提升,仍受種族、社經、地理等多重因素影響,凸顯公平性與資源分配的重要。2025年版整合成人、兒童、院內、院外的「六環生存之鏈」,並首度提出「新生兒照護之鏈」,強調從產前到復原的全人照護。
術語標準化與Utstein生存公式的導入,提升了溝通效率與教育一致性。照護系統方面,強調預防、社區教育、現場救治、器官捐贈與復原,並針對納洛酮普及、現場復甦、團隊組成、ECPR、存活者復健等提出具體建議。
新生兒、兒童、成人各章節皆有重大更新。例如:新生兒臍帶處理與兒童CPR技術與異物阻塞處置、成人心律不整與體溫控制等,皆根據最新實證調整。特殊情境復甦與心臟停止後照護章節,納入ECLS、感染防護、神經監測、醫療人員倦怠等新興議題。教育科學部分,強調回饋裝置、差異化訓練、虛擬實境、遊戲化學習、腳本化事後檢討等現代教學策略,促進知識傳承與技能提升。
本書全面整理2025年CPR與ECC指導原則的精華與實證依據,並針對各章主題詳述內容,附以複習題與附錄資源,適合臨床醫護同仁、醫學生、護生、EMT技術員及急救教育者參考。期盼本書能協助大家快速掌握最新重點,應用於教學、進修與臨床實務,共同提升台灣急救照護品質,守護更多生命。
楊久滕 序於台北
2025年12月
目 錄
編著者簡介
七版序
初版序
第一部 精華篇
第1章 2025年CPR和ECC指導原則更新之處
第2章 急救概論(系統性評估處置及高效能團隊)
第3章 成人基本救命術
第4章 呼吸道、呼吸動力處置及氧氣治療
第5章 重要危急心電圖判讀
第6章 心臟停止之治療
第7章 有症狀的心搏過緩或過速之處置
第8章 復甦後之照護及復原與存活原
第9章 急性冠狀動脈症候群
第10章 急性肺水腫∕低血壓∕休克
第11章 急性腦中風
第12章 特殊狀況下的復甦術
第二部 複習篇
第1章 2025年CPR和ECC指導原則更新之處
第2章 急救概論(系統性評估處置及高效能團隊)
第3章 成人基本救命術
第4章 呼吸道、呼吸動力處置及氧氣治療
第5章 重要危急心電圖判讀
第6章 心臟停止之治療
第7章 有症狀的心搏過緩或過速之處置
第8章 復甦後之照護及復原與存活
第9章 急性冠狀動脈症候群
第10章 急性肺水腫∕低血壓∕休克
第11章 急性腦中風
第12章 特殊狀況下的復甦術
第13章 ACLS劇情精華
附 錄
1、與心臟有關的毒物學
2、危及生命之電解質異常
3、如何通過Mega Code
4、2025 ACLS綜合流程圖
5、Mega Code紀錄範本
6、複習篇解答